学医前景咋样？新规下编制变动，还值得报考医学类专业吗？

在学生家长眼中，医学类专业向来都是理想专业，医生这一职业，虽说工资并非特别高，然而社会地位较高，还享有编制，就业稳定，福利水平也高。正是基于这些优势，医学类专业即便存在培养时间漫长这一巨大缺点，却依旧是众人哄抢的热门专业。但国家卫健委的三大新规，使其就业前景出现了变化，究竟医学类专业是否值得报考，这个问题或许会有新的答案了 。

1.建立公立医院编制动态调整机制

从事医疗工作的人最大的益处便是拥有编制，这能保障就业稳定，然而现今这一优势也出现了松动迹象。依据新规定，公立医疗机构的编制需依据当地人口数量以及结构的变动、民众医疗服务需求的改变还有财力的变化来进行动态调整。也就是说，要是当地人口数量减少，那么医院的规模以及编制人员数量均要做出相应的调整。从理论层面来讲，要是当地人口数量增多，那么也会做出与之对应的调整，然而当下国内人口明显呈现出下降的趋向，除了少数几个大城市之外，全国绝大多数城市的人口在未来都会出现减少的情况，如此一来，与之相应的，医院的编制也就会随之减少了。所以那些拥有编制的医生该如何是好呢？是被派遣到其他地方去，还是直接将编制取消掉呢？

暂且这个问题还不存在答案，然而最近几年编制人员的精简已然属实一大趋势，最为显著的便是原本被称作“铁饭碗”的教师职业，如今在好多地域目前业已不再提供编制设置了，合同制逐步成为不少地区招聘老师的常用做法，尽管如今医生尚未推行合同制，但鉴于已经表明编排是能够予以调整的，那么未来医生的“铁饭碗”消逝并非毫无可能。

2.完善公立医院薪酬体系

薪酬体系的改革被划分成3个方面 ，首先其一便是循序渐进地减小公立一二三级医疗机构相互之间的绩效工资水平差距 ，原本医学专业的学生在毕业之后都会怀有去三甲医院工作的想法 ，那代表着更为优厚的薪资待遇 ，也正是基于此 ，三甲医院的学历门槛会更高 ，普通医院硕士学历就存在进入的可能性 ，而三甲医院起码需要博士学历 ，甚至部分更优质的三甲医院连刚毕业的博士也不会录用 ，要是各等级医院相互之间的薪资收入差距缩小 ，那么三甲医院的吸引力就会随之下降 ，三甲医院也许将不再是医学博士生的首要选择出路 。

其次，是要去缩小各科室之间薪酬待遇的差距。尽管都是医学类的专业，然而由于收入待遇存在不同，所以口腔医学、临床医学一直以来都是报考人数最多的，并且分数也是最高的。要是各个科室的薪酬待遇能够接近，原本薪资待遇相对较低的儿科、病理、精神卫生、麻醉、全科、产科等科室的医生能够获得更高的薪酬，那么考生的选择就会变得更多，不用再一直盯着那些热门的医学专业去 crowded。

那这两项改革，实质上便是把医院彼此间、科室彼此间医生的收入差距给拉近，让全国范围内的医院以及各科室医生的收入水准变得更为平均，原本拿着高薪酬的医生需要降低薪资，本来薪资待遇低的医生则要提高薪资，做到一视同仁。对于医学生而言，就是如今拥有更多选择，不管选择哪一个医学专业，是否攻读博士学位，毕业后的薪资待遇大概相差都不会特别大。

最后，渐次抬升医务人员绩效工资里固定收入所占的比例，适度调控灵活收入奖金部分的比例。这对于每一位医生以及想要投身从医的考生而言，大约才是影响最为重大的。实际上当下医生的固定收入是相对较低的，主要所依赖的便是奖金。多付出便多收获，能力越出众，开展的手术数量越多，诊治的病人数量越多，自然而然奖金也就越丰厚。而要是提升固定收入的比例，难道是打算提高固定工资吗？怕是不会，毕竟虽是公立医院，实则属事业单位企业化管理单位，充分投身市场竞争，依企业化管理，它自负盈亏。提升固定工资决然非企业会做的抉择，这必定会影响其收益。虽说尚无法明确此调整后医生收入水平的变动，但此次调整目的是让医院“更契合公益性定位”，那起码不会使医生收入更高，因“公益”肯定不盈利。

我国医生薪酬相较于国外医生的待遇而言，可以说并不算高。要是此次薪酬制度调整后医生收入下降，那对于立志学医的考生而言，恐怕会是一个较大的打击。博士和硕士之间薪酬待遇拉近，各科室之间薪酬待遇拉近，还提高固定工资的比例，这三个薪酬待遇的变化就是使各个医学专业、各个学历之间差距变小，有了点“大锅饭”的感觉。

3.三级综合医院均应设置中医临床科室

这种改变对于中医专业的学生而言，无疑是一剂具有振奋作用的强心针，是值得感到兴奋的。大家都清楚，医学生面临着就业困难的状况，并且中医专业毕业的学生就业难度更大。尽管国家始终在提及振兴中医这件事，然而实际上，我们能够去查看一下每个省份当中中医药大学以及中医医院的具体数量，再将其与西医方面的情况进行对比，如此一来，心里自然而然就会有一个明确的认知了。

通常来讲，每个省份之中，开设中医药专业的，大体就只有一所大学，而且这所中医药大学，很有可能也开设了西医类专业。然而，开设西医类专业的情况呢，简直多不胜数 ，基本上综合类大学，都会想着开设医学类专业，并且肯定是西医专业，绝非中医专业。就拿浙江来说，足足有17所大学开设了医学类专业，可其中唯有浙江中医药大学开设的是中医药类专业。同样的道理，每个省份的中医医院数量，远远比不上西医医院，而且就算是中医医院，也会招聘西医医生。中医走向衰落已然成为一种实际存在的状况，并且中医专业学生毕业后踏入职场的情形也同样会变得越发艰难，毕竟根本就不存在可供选择的其他途径。

然而，依据国家卫健委以及其他两个部门共同发布的《综合医院中医药工作指南2024版》，三级综合医院都应当设立中医临床科室，并且要把它当作医院的一级临床科室，除此之外，也鼓励二级综合医院去设置中医临床科室。显而易见，这样做将会有效地减轻中医学生的就业压力。

动态编制进行调整，薪酬制度发生改变，中医科室得以增加，在存在这三大改变之后，你认为学医是不是仍然具备价值呢？